別生疝氣（一）疝氣到底是個什么氣？

     當我還是一個懵懂無知的少年，曾在電視上無意中聽到過疝氣，也在路邊電線桿上的牛皮癬廣告上看到過疝氣，還可能在網(wǎng)絡上掃到過很多關(guān)于疝氣的彈窗廣告......

     但天真的我曾以為疝氣莫不是口氣、腳氣的學名吧？讓人難以啟齒的病，那不就是狐臭？說到底也沒弄清楚疝到底是何物。

     直到如今漲知識了，才知道疝氣壓根不是什么氣，它的專業(yè)名字叫疝（hernia），是一種常見病多發(fā)病。

到底何為疝氣？

說起對疝氣的直觀印象，就是肚子上鼓鼓的一個包，跟個雞蛋似的，也不痛，一躺下就沒了，用手按按還能按回去。

疝，即人體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖位置，通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。在中醫(yī)認識屬于“脫證”這個就形象多了，從正常的位置脫到不正常的位置了。

我們的肚子里有各種內(nèi)臟，外邊被肚皮包裹保護著。肚皮有好多層，包括皮膚、脂肪、肌肉、腹膜。我們可以人的肚子形象得看成一個汽車輪子，肌肉層和腹膜層好比汽車輪胎的外胎和內(nèi)胎。

正常情況下，外胎完整結(jié)實，內(nèi)胎軟而有彈性。但是如果外胎在路上不慎意外被割了個口子，給車輪打氣，口子裂開，內(nèi)胎鼓出來成半球狀，這就是疝氣。

疝從古至今都很常見

由于疝實在是太常見了，人類歷史上很早便有記載。

在出土的腓尼基人的遺址中，就有一尊患有臍疝的女性形象的陶罐。公元前1145年去世的拉美西斯五世法老的木乃伊中，人們也發(fā)現(xiàn)了巨大的腹股溝疝。我國的《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中，對于疝有著詳細的分類和描述。歷史上的中外名人很多都曾經(jīng)受到疝氣的困擾，比如我國的劉禹錫、林則徐，國外的查爾斯王子，球星卡卡等等。

無論男女老少，無論身體虛弱者或健康者均有發(fā)生的可能，保守估計我國每年新發(fā)生的疝病患者就有200萬到300萬。

為什么會形成疝氣？

那人體的器官為什么不老老實實待在應該待的部位，而要四處游走呢？

雖然說到目前為止人類是地球上最成功的靈長類動物，但人類學家稱人類進化過程產(chǎn)生諸多“不完美”。為了滿足某些器官的特殊要求，人體常常不得不進化出一些“匪夷所思”的結(jié)構(gòu)，進而導致一些疾病的發(fā)生。

拿最常見的疝——男性腹股溝疝來說，人體為了保證睪丸能在低于腹腔溫度的環(huán)境下制造精子，不得不讓他們低垂于腹腔之外。而精索就只能通過下腹部的通道——腹股溝管，起到連接睪丸和腹腔的作用了。

由于精索在腹壁上穿了一個洞，這個部位的腹壁肌肉必然比較薄弱。當人體反復不斷地重復某種可以增加腹內(nèi)壓力的動作時——比如咳嗽、大笑、負重、便秘等等，就有可能導致腹內(nèi)容物——比如小腸，大網(wǎng)膜，甚至乙狀結(jié)腸等等，穿過這一孔道，“疝出”到腹壁之外。久而久之，疝囊越來越大，疝出的組織可以掉入陰囊。

除了常見的腹壁疝，還有些其他類型的疝是由于后天因素導致的。比如，在有過多次陰道分娩史的老年女性中，股疝和閉孔疝相對多見。這類疝氣往往發(fā)作即伴有腸梗阻的癥狀，如果不及時處理，常常導致嚴重后果。

疝氣的分類

腹股溝疝：最常見的一種疝，此類疝氣可能出現(xiàn)、發(fā)生在任何年齡段，但高峰發(fā)生在初期的童年時期?；颊?0%-90%為男性（腹股溝斜疝），腹股溝直疝多為老年人。疝位于大腿根部，腫塊有時會降至陰囊。

股疝：股疝的發(fā)病率約占腹外疝的3%-5%，多見于40歲以上女性，通常由于懷孕和生育引起，位于大腿腹股溝下方。股疝容易嵌頓，一旦嵌頓會迅速發(fā)展為絞窄性，因此股疝明確診斷后應及時進行手術(shù)治療。

腹壁疝：這類疝氣主要發(fā)生在肚臍周邊部位，婦女疝氣患者主要占多數(shù)，多數(shù)發(fā)生在20-50歲之間。

臍疝：顧名思義，這種疝出現(xiàn)在人體天生較薄弱的臍部，肚臍內(nèi)部呈圓環(huán)凸起。臍疝10%-20%發(fā)生在嬰兒、兒童，其次成年女性比較常見。

陰疝（陰囊墜脹）：男士發(fā)生在陰囊部位，產(chǎn)生陰囊墜脹，嚴重時明顯腫大，行走極為不便。女性發(fā)生在卵巢部位，使得下身明顯腫大，伴有墜脹疼痛感。

切口疝：切口疝是發(fā)生于腹壁手術(shù)切口處的疝，在術(shù)后幾個星期幾個月甚至幾年內(nèi)慢慢加重。