看完《手術(shù)兩百年》，也許你就不那么害怕手術(shù)了

        在日常生活中，我們距離手術(shù)，并不是很遠(yuǎn)。往宏觀說，疾病與死亡是人類暫時無法擺脫的，一個生活在現(xiàn)在的普通人，一生基本會經(jīng)歷7次大大小小的手術(shù)。

但是作為非醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的普通人，講“手術(shù)”這兩個字，仍然會有本能的擔(dān)心和害怕。這些情緒，多是源于知識的盲區(qū)。

2019年6月，中央電視臺紀(jì)錄片頻道播出了一部豆瓣評分9.4分、B站播放量50多萬次的紀(jì)錄片——《手術(shù)兩百年》。

悲情的醫(yī)學(xué)先驅(qū)，處處被人鄙夷

人類第一次攻入人體內(nèi)部，是從腹部入手。然后是打開頭顱，用人腦研究人腦，它可能是外科手術(shù)里最精密、最需要精細(xì)度的一個手術(shù)。

每攻克一個難題，都有無數(shù)個體重獲新生，無數(shù)家庭得以團(tuán)聚。

生命的偉大，在這種絕境逢生時刻，顯得更加真切。

千百年來，人類就這樣，從未放棄，步履不停，永遠(yuǎn)追尋愛、希望和幸福。

也許還有更多的困難等待克服，但我們無疑走在了正確的路上。

每攻克一個難題，都有無數(shù)個體重獲新生，無數(shù)家庭得以團(tuán)聚。

生命的偉大，在這種絕境逢生時刻，顯得更加真切。

千百年來，人類就這樣，從未放棄，步履不停，永遠(yuǎn)追尋愛、希望和幸福。

也許還有更多的困難等待克服，但我們無疑走在了正確的路上。

每攻克一個難題，都有無數(shù)個體重獲新生，無數(shù)家庭得以團(tuán)聚。

生命的偉大，在這種絕境逢生時刻，顯得更加真切。

千百年來，人類就這樣，從未放棄，步履不停，永遠(yuǎn)追尋愛、希望和幸福。

也許還有更多的困難等待克服，但我們無疑走在了正確的路上。

每攻克一個難題，都有無數(shù)個體重獲新生，無數(shù)家庭得以團(tuán)聚。

生命的偉大，在這種絕境逢生時刻，顯得更加真切。

千百年來，人類就這樣，從未放棄，步履不停，永遠(yuǎn)追尋愛、希望和幸福。

從人類誕生的最初，我們就一直與疾病抗?fàn)?，盡最大的可能延長壽命。

100年前，人類的平均壽命只有30多歲，今天，我們平均壽命已經(jīng)達(dá)到70多歲，很大的原因就是醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，外科是其中最重要的治療手段之一。

醫(yī)學(xué)的夢想是徹底征服疾病，也許這個目標(biāo)遙不可及，但如今我們已經(jīng)走在路上。

正是這些前人和現(xiàn)代的人們不懈努力與求索，手術(shù)變得不再讓人感到血腥、冰冷、危險和痛苦，人所遭受的大部分病痛，都能在現(xiàn)代外科技術(shù)下迅速且輕易地治愈，手術(shù)不再讓人感到害怕。

從人類誕生的最初，我們就一直與疾病抗?fàn)帲M最大的可能延長壽命。

100年前，人類的平均壽命只有30多歲，今天，我們平均壽命已經(jīng)達(dá)到70多歲，很大的原因就是醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，外科是其中最重要的治療手段之一。

醫(yī)學(xué)的夢想是徹底征服疾病，也許這個目標(biāo)遙不可及，但如今我們已經(jīng)走在路上。

二百年的積淀，滿滿的安全感

最后就是打開心臟。心臟是人類攻克的最后一個內(nèi)部器官。它不停跳動，又帶血，是人體所有血液運(yùn)動的發(fā)源地，可是外科手術(shù)需要兩個基本條件：手術(shù)刀觸及的器官必須靜止，視野清晰無血，這樣做才能縫得仔細(xì)。所以這是一個悖論。

從此，外科手術(shù)開始在病人體內(nèi)長驅(qū)直入，進(jìn)入了“逆風(fēng)翻盤”的階段。

整個20世紀(jì)，外科手術(shù)的巨大進(jìn)展令人眼花繚亂。過去非?！翱植馈钡氖中g(shù)器具，逐漸被現(xiàn)代設(shè)備所取代。

比如，15世紀(jì)之前的止血用烙鐵，如今的智能止血鉗是這樣的：

人們剛發(fā)現(xiàn)X射線的時候，沒有意識到這種射線的危害。鞋店引進(jìn)X光機(jī)，用照X光的方式來試鞋，直接看腳穿進(jìn)去有多大。愛美的女士專門去拍X光照片，認(rèn)為這樣很時尚。照X光甚至變成了一種全民狂歡。

解剖尸體后就開始給病人手術(shù)，用攜帶著尸體病菌的手隨意觸碰患者的傷口，常常是摸完尸體又去給產(chǎn)婦接生......

那時候，歐洲的產(chǎn)婦近一半死于產(chǎn)褥熱，也就是產(chǎn)后細(xì)菌感染。

匈牙利的醫(yī)生塞麥爾維斯敏銳地發(fā)現(xiàn)病人死亡的元兇，可能就是醫(yī)生的雙手。他要求醫(yī)生在手術(shù)前要用漂白粉反復(fù)清洗雙手，卻遭到了傳統(tǒng)醫(yī)生的反對。

他們嘲笑賽麥爾維斯理論過于簡單，對他嗤之以鼻，并且繼續(xù)用臟兮兮的手觸碰病患。

到后來，他被權(quán)威人士反對，甚至被逐出醫(yī)院，關(guān)進(jìn)瘋?cè)嗽?，年僅47歲就得病死去。

今天的醫(yī)院里，洗手當(dāng)然是所有外科大夫術(shù)前的必備程序之一。但是為了達(dá)成這個共識，人類付出了多少生命的代價，現(xiàn)在想來還是很感慨。

因?yàn)闆]有消毒的概念，所以廚房、臥室，任何你想去的地方都可以做手術(shù)。有一些外科大夫就在劇院里做手術(shù)，還賣票給觀眾觀摩。有一些付不起手術(shù)費(fèi)的窮人，會接受這樣的治療。

手術(shù)時傷口流血不止？用燒得發(fā)紅的烙鐵來燙一燙就好了。

這是唯一一場，死亡率為300%的手術(shù)。

沒有麻醉藥劑，醫(yī)生用敲暈、灌醉的方式讓病人減少疼痛。效果并不好，病人往往因承受不了劇烈的痛感清醒過來。

這部歷時3年，歷經(jīng)12國、50多位國際頂級專家采訪、拍攝的紀(jì)錄片，以“歷史+現(xiàn)實(shí)”的回環(huán)劇構(gòu)方式，把枯燥的醫(yī)學(xué)術(shù)語變成活色生香的史實(shí)，解剖、麻醉、消毒、止血、腦外科、心外科、器官移植……全面展示了坎坷又充滿人性關(guān)懷的手術(shù)進(jìn)化史。

1

解剖，外科發(fā)展的第一塊基石

如果有一位醫(yī)生對你說：“我不知道你得了什么病。我可以幫你打開身體看看，但是我也不確定一刀下去會發(fā)生什么?！?/span>是不是覺得毛骨悚然，看醫(yī)生如同看死神？

這就是15世紀(jì)以前的真實(shí)對話，當(dāng)時沒有人了解人體構(gòu)造，教會也明令禁止解剖尸體。

直到1353年，隨著“黑死病”流行，教會迫于壓力取消了尸體解剖的禁令。隨后，人們開始研究尸體，第一次窺探到了身體的秘密。

然而，用于解剖的尸體來源一直很成問題。在中世紀(jì)倫理的束縛下，只有死刑犯人的尸體才能被解剖。無法滿足解剖需求，很多人就干起了盜墓、偷挖尸體然后轉(zhuǎn)賣給醫(yī)學(xué)院的生意。

在這種極端缺乏尸體來源的情況下，就發(fā)生了醫(yī)學(xué)史上最臭名昭著的案件。1827年，威廉·伯克和威廉·黑爾在自己的旅館內(nèi)謀害了15人，把他們的尸體賣給了醫(yī)學(xué)院的解剖教授。用無辜人的血換取技藝精進(jìn)，這和醫(yī)學(xué)的初衷背道而馳。

現(xiàn)在，解剖醫(yī)生不再需要使用這種罪惡的方式獲取尸體，大量的遺體捐贈者在外科醫(yī)學(xué)突飛猛進(jìn)的兩百年里發(fā)揮了巨大的貢獻(xiàn)。

2   

死亡率300%，是醫(yī)生還是死神？

回望15世紀(jì)的手術(shù)“蠻荒時代”，由于當(dāng)時的神職人員不能接觸血液，操作剃刀的理發(fā)師就成了最好的手術(shù)“操刀”者，外科醫(yī)生成為了理發(fā)師的副業(yè)。

直到現(xiàn)在，我們還能看到理發(fā)店門前有那種旋轉(zhuǎn)的紅藍(lán)條色燈柱，圓柱代表受傷者的手臂，紅色代表動脈，藍(lán)色代表靜脈。燈在轉(zhuǎn)，說明正在手術(shù)。

早期的這些手術(shù)，都被稱為“三無”手術(shù)：無麻醉、無消毒、無止血。

減少手術(shù)時間便是最好的止痛方法。十九世紀(jì)中期以前，人們對手術(shù)的唯一要求就是“快”。羅伯特·李斯頓是倫敦第一快刀醫(yī)生，最快的一次手術(shù)僅僅用時28秒。

他有一次著名的手術(shù)，因?yàn)閯幼魈欤械袅酥值膬筛种?，和病人的部分生殖器…?助手和病人因失血過多和感染而死，一位現(xiàn)場的旁觀者被當(dāng)場嚇?biāo)馈?/p>

3悲情的醫(yī)學(xué)先驅(qū)，處處被人鄙夷

手術(shù)時傷口流血不止？用燒得發(fā)紅的烙鐵來燙一燙就好了。

血管被燒到凝結(jié)，可周圍的皮膚肌肉也被燒壞，傷口極易感染。

更可怕的是，醫(yī)生沒有洗手的習(xí)慣，甚至以不洗手為榮。

4逆風(fēng)翻盤的外科手術(shù)

來到19世紀(jì)末，止血、麻醉、消毒開始逐漸被解決。X射線的發(fā)現(xiàn)，更是讓醫(yī)生在不切開患者身體的情況下，就能“看見”疾病。

后來慢慢才發(fā)現(xiàn)，X射線會破壞身體的細(xì)胞組織，最早一批接觸X射線最多的外科大夫，很多人手指潰爛、手臂斷掉，或者得了癌癥死去。他們付出了生命的代價，后人也因此確立了X射線的操作和使用規(guī)范。

手術(shù)有創(chuàng)口，所以離不開縫合，16世紀(jì)縫合傷口的縫線來自于各種動物組織，而現(xiàn)在出現(xiàn)了帶有倒刺的縫線，手術(shù)時甚至不需要打結(jié)。

四肢、腹腔、頭顱、心臟、器官移植被逐漸“打開”。

通過回顧這兩百年，我們看到，人類如何克服一個又一個悖論，面對疾病和死亡的挑戰(zhàn)，改變自己的命運(yùn)。

5二百年的積淀，滿滿的安全感

200年前的手術(shù)多可怕，我們今天的醫(yī)學(xué)就有多偉大。

正是這些前人和現(xiàn)代的人們不懈努力與求索，手術(shù)變得不再讓人感到血腥、冰冷、危險和痛苦，人所遭受的大部分病痛，都能在現(xiàn)代外科技術(shù)下迅速且輕易地治愈，手術(shù)不再讓人感到害怕。

從野蠻到文明，從黑暗到曙光，這條路從不平坦，卻有無數(shù)先驅(qū)勇敢拓荒。

也許還有更多的困難等待克服，但我們無疑走在了正確的路上。

每攻克一個難題，都有無數(shù)個體重獲新生，無數(shù)家庭得以團(tuán)聚。

生命的偉大，在這種絕境逢生時刻，顯得更加真切。

千百年來，人類就這樣，從未放棄，步履不停，永遠(yuǎn)追尋愛、希望和幸福。